治療藥物監(jiān)測(cè)(Therapeutic Drug Monitoring,TDM)是以定量藥理學(xué)為理論指導(dǎo),通過(guò)測(cè)定人體藥物暴露量調(diào)整給藥方案,實(shí)現(xiàn)藥物治療個(gè)體化目標(biāo)的技術(shù)。治療藥物監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括:測(cè)定分析體內(nèi)藥物及其代謝物、藥效標(biāo)志物以及藥物相關(guān)基因;建立量效數(shù)學(xué)模型及確定有效治療靶濃度;制定或調(diào)整給藥方案。常見(jiàn)的血藥濃度檢測(cè)方法包括化學(xué)發(fā)光微粒子免疫分析法、酶增強(qiáng)免疫分析法、高效液相色譜法和液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜法等,其中高效液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜因其卓越的專(zhuān)屬性和靈敏度已成為治療藥物監(jiān)測(cè)技術(shù)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
目前,中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院(浙江省腫瘤醫(yī)院)藥劑科基于高效液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜儀建立了完善的治療藥物監(jiān)測(cè)平臺(tái)。監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括甲氨蝶呤、伊馬替尼、伊立替康及代謝物、環(huán)孢素、他克莫司、伏立康唑、萬(wàn)古霉素等3大類(lèi)共10余項(xiàng)。團(tuán)隊(duì)不斷完善技術(shù)和服務(wù),助力臨床精準(zhǔn)、合理用藥。
高效液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜儀