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篩查Screening

首頁- 篩查

常見癌癥早篩方法

癌癥篩查小課堂

食管癌

如何預(yù)防

1.少吃腌制食品、紅肉類食品、加工肉類及油炸食品。

2.合理飲食,營(yíng)養(yǎng)平衡,多吃新鮮水果蔬菜,不吃霉變食品。

3.戒煙限酒;避免燙飲、燙食。


早期癥狀

早期可能出現(xiàn)吞咽時(shí)胸骨后燒灼感或針刺樣輕微疼痛,食物通過緩慢或

有滯留感、輕度哽噎感,胸骨后悶脹、咽部干燥發(fā)緊等不典型癥狀。


高危人群

據(jù)我國(guó)經(jīng)驗(yàn),滿足以下三條被定義為食管癌高危人群:

1.年齡45~74歲。

2.一級(jí)親屬有食管癌病史。

3.食管上皮內(nèi)瘤變病史。


早篩方法

建議高危人群進(jìn)行上消化道內(nèi)鏡檢查。

肝癌

如何預(yù)防

1. 接種乙肝疫苗。

2. 戒煙限酒、保持健康的體重。

3. 及時(shí)治療和控制代謝性疾病。

4. 不要吃發(fā)霉的食物,如發(fā)霉的花生、玉米等,避免黃曲霉毒素暴露。

早期癥狀

早期通常無明顯典型癥狀,可能會(huì)有食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉等缺乏特異性的消化道癥狀。

高危人群

男性45~74歲,女性50~74歲,且符合以下任一條件者 為肝癌高危人群:

1. 乙型肝炎病毒表面抗原( HBsAg )陽性。

2. 丙型肝炎病毒(HCV )感染史。

3. 肝硬化病史。

4. 一級(jí)或二級(jí)親屬有肝癌史。

早篩方法

建議高危人群進(jìn)行血清甲胎蛋白檢測(cè)及腹部超聲檢查。

胃癌

如何預(yù)防

1. 降低食鹽攝入,少吃腌制、煙熏、油煎食物及紅肉、經(jīng)加工肉類,增加蔬菜和水果攝入。

2. 細(xì)嚼慢咽。

3. 戒煙限酒。

4. 重視胃上皮內(nèi)瘤變、慢性萎縮性胃炎、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎和胃腸上皮化生等胃部疾病,及時(shí)治療并定期復(fù)查。

5. 幽門螺桿菌感染者及時(shí)治療。


早期癥狀

早期: 多無典型癥狀,少數(shù)有惡心、嘔吐、食欲缺乏等不典型的胃部癥狀;

進(jìn)展期: 常見癥狀是上腹部疼痛,體重減輕,嘔血或便血等。


高危人群

1. 老齡,年齡越大風(fēng)險(xiǎn)越高。

2. 幽門螺桿菌感染。

3. 高鹽飲食、煙熏煎烤炸食品,紅肉及加工肉類攝入過多。

4. 長(zhǎng)期不吃早餐、飲食不規(guī)律、吃飯速度快、暴飲暴食、吃剩飯菜、水果、蔬菜攝人不足等不良飲食習(xí)慣。

5. 吸煙與飲酒。

6. 有胃癌家族史。

7. 患有胃食管反流病可增加賁門癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),慢性萎縮性胃炎是非賁門胃癌的重要危險(xiǎn)因素。

8. 糖尿病、肥胖、精神心理社會(huì)因素、免疫因素等也可能與胃癌發(fā)生有一定關(guān)聯(lián)。


早篩方法

胃癌高危人群: 上消化道內(nèi)鏡檢查。

乳腺癌

如何預(yù)防

1. 踐行健康生活方式。

2. 戒煙限酒、適度運(yùn)動(dòng)、多吃蔬菜、保持體重。

3. 盡量適時(shí)生育,倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。

早期癥狀

乳腺腫塊、乳頭溢液、皮膚性狀改變、乳頭乳暈異常、腋窩淋巴結(jié)腫大。

高危人群

1. 45~74歲女性。

2. 月經(jīng)初潮年齡≤12歲。

3. 絕經(jīng)年齡≥55歲。

4. 有乳腺活檢史或乳腺良性疾病手術(shù)史。

5. 一級(jí)親屬有乳腺癌史,或二級(jí)親屬50歲前有2人及以上患乳腺癌或有2人及以上患卵巢癌。

6. 使用“雌孕激素聯(lián)合”的激素替代治療半年或以上。

7. 使用“雌激素”替代治療半年或以上。

8. 無哺乳史或哺乳時(shí)間短于4個(gè)月。

9. 無活產(chǎn)史(含從未生育、流產(chǎn)、死胎)或初次活產(chǎn)年齡≥30歲。


早篩方法

45~74歲女性,建議每年進(jìn)行乳腺X線攝影聯(lián)合超聲篩查; 40歲以下、無明確乳腺癌高危因素或臨床查體未見異常的女性,不建議首先進(jìn)行乳腺X線檢查。

結(jié)直腸癌

如何預(yù)防

1. 堅(jiān)持體育鍛煉,避免肥胖。

2. 健康膳食,增加粗纖維、新鮮水果攝入,避免高脂、高蛋白飲食。

3. 戒煙限酒,避免其對(duì)消化道長(zhǎng)期的炎性刺激。

早期癥狀

早期結(jié)直腸癌的臨床癥狀并不明顯,需警惕癥狀包括:消化道出血(黑便、便血等)、消瘦、腹瀉、腹部腫塊、排便習(xí)慣改變等。

高危人群

1. 男性。

2. 年齡≥45歲。

3. 吸煙者(包括已戒煙者)。

4. 體質(zhì)指數(shù)[計(jì)算公式體重(干克) |身高(米) 2]≥24kg/m2。

5. 結(jié)直腸息肉史。

6. 一級(jí)親屬結(jié)直腸癌家族史。

7. 患有家族性腺瘤性息肉病、林奇綜合征。


早篩方法

推薦45歲及以上普通民眾在家先完成結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估問卷,再進(jìn)行簡(jiǎn)便的結(jié)直腸癌篩查,如糞便隱血檢測(cè)。

肺癌

如何預(yù)防

1. 控?zé)煛?/p>

2. 避免危險(xiǎn)因素暴露。

3. 避免室內(nèi)外空氣污染。

4. 做菜開抽油煙機(jī)、少爆炒、少油炸。


早期癥狀

大多沒有癥狀;需留意咳嗽、咳血、胸背部疼痛、喘憋等呼吸道癥狀。

高危人群

1. 吸煙≥30包年。

2. 慢性阻塞性肺疾病者。

3. 有職業(yè)暴露史(石棉、氡、鈹、鈾、鉻、鎘、鎳、硅、柴油廢氣、煤煙和煤煙灰)至少1年。

4. 被動(dòng)吸煙超過20年者,包括曾經(jīng)吸煙≥30包年,戒煙不足15年者。



早篩方法

胸部低劑量螺旋CT (LDCT) ;檢查未見明顯異常者每年進(jìn)行1次LDCT 復(fù)查。